Dzienniczek samopoczucia

Raz dziennie, najlepiej o podobnej porze, zanotuj sen, nastrój, napięcie i poziom energii. Regularne wpisy mogą ułatwić zauważenie zmian i przygotowanie się do rozmowy z lekarzem.

Dzienniczek samopoczucia

Nastrój: 0 — bardzo zły, 10 — bardzo dobry. Jakość snu: 0 — bardzo zła, 10 — bardzo dobra. Energia: 0 — brak energii, 10 — bardzo dużo energii. Lęk: 0 — brak, 10 — bardzo silny.

Tabela samomonitorowania

Wypełniaj raz dziennie, najlepiej o podobnej porze. Nastrój: 0 — bardzo zły, 10 — bardzo dobry. Jakość snu: 0 — bardzo zła, 10 — bardzo dobra. Energia: 0 — brak energii, 10 — bardzo dużo energii. Lęk: 0 — brak, 10 — bardzo silny.

Dzień 1

DataSen — liczba godzinJakość snu 0–10Nastrój 0–10Lęk / napięcie 0–10Energia 0–10Leki zgodnie z zaleceniemWażna obserwacja

Dzień 2

DataSen — liczba godzinJakość snu 0–10Nastrój 0–10Lęk / napięcie 0–10Energia 0–10Leki zgodnie z zaleceniemWażna obserwacja

Dzień 3

DataSen — liczba godzinJakość snu 0–10Nastrój 0–10Lęk / napięcie 0–10Energia 0–10Leki zgodnie z zaleceniemWażna obserwacja

Dzień 4

DataSen — liczba godzinJakość snu 0–10Nastrój 0–10Lęk / napięcie 0–10Energia 0–10Leki zgodnie z zaleceniemWażna obserwacja

Dzień 5

DataSen — liczba godzinJakość snu 0–10Nastrój 0–10Lęk / napięcie 0–10Energia 0–10Leki zgodnie z zaleceniemWażna obserwacja

Dzień 6

DataSen — liczba godzinJakość snu 0–10Nastrój 0–10Lęk / napięcie 0–10Energia 0–10Leki zgodnie z zaleceniemWażna obserwacja

Dzień 7

DataSen — liczba godzinJakość snu 0–10Nastrój 0–10Lęk / napięcie 0–10Energia 0–10Leki zgodnie z zaleceniemWażna obserwacja

Dzienna tabela snu, nastroju, lęku, energii, przyjmowania leków i obserwacji
Data	Sen (h)	Jakość snu	Nastrój	Lęk	Energia	Leki	Ważna obserwacja	Usuń

Możesz dodać maksymalnie 14 dni. Po odświeżeniu lub zamknięciu strony wpisane dane zostaną usunięte.

Wydruk może zawierać informacje o zdrowiu. Przechowuj go w bezpiecznym miejscu.

Tabela nie służy do oceny nagłego zagrożenia. Jeżeli potrzebna jest pilna pomoc, sprawdź stronę Pomoc w kryzysie.